Teleatendimento: fique atento ao feriado

Os atendimentos de telemedicina não são realizados nos feriados nacionais como o Dia da Independência, comemorado em 7 de setembro. Por isso, caso tenha algum atendimento pré-agendado no dia 7/9 (quarta-feira), recomendamos que faça a alteração na data, já que esta ação não é automática na plataforma.

A gestão da agenda na plataforma é de responsabilidade de cada cooperado! Contamos com você!


Canais de atendimento: oriente seus pacientes

Cuidar das pessoas. Esta é nossa missão e para que nossos clientes tenham boas experiências é preciso que estejamos juntos e em sintonia. Cooperados e operadora compartilham a missão de zelar por nossos beneficiários, mas como fazer isso, na prática?  Você, cooperado, o contato primeiro e mais próximo dos clientes com a Unimed-Rio, pode ajudar, principalmente, na orientação de seus pacientes. Isso incluí estar atento para, em caso de alguma dúvida ou dificuldade, direcioná-los aos canais de atendimento da operadora.  Quais são estes canais? Confira aqui:  Central de Atendimento Capitais e regiões metropolitanas: (21) 4020-3861  Demais localidades: 0800-031-3861  24 horas à disposição do cliente Deficientes Auditivos e de Fala 0800-286-0234  24 horas à disposição do cliente  Ouvidoria (21) 3861-3881  De segunda a sexta, das 8h às 17h, exceto feriados  Contamos com você!


Racionalização do uso de contraste iodado

O mundo vem enfrentando a escassez global de contraste iodado para a realização de procedimentos e exames. Isso se deve a fatores como a interrupção nas cadeias de suprimento, produção e distribuição principalmente por consequência das medidas de “lockdown” tomadas na China devido a pandemia de COVID-19.

Diante disso, é preciso otimizar e racionalizar o uso dos meios de contraste. Através de nota, o Ministério da Saúde orienta a tomada de medidas como a priorização de procedimentos em pacientes de maior risco e em condições clínicas de urgência e emergência e a consideração da utilização de métodos diagnósticos alternativos, quando possível.

Confira aqui a nota do Ministério da Saúde


Cirurgias pediátricas no Hospital Unimed-Rio

O Hospital Unimed-Rio agora possui disponibilidade para a realização de cirurgias pediátricas eletivas de baixa, média e alta complexidades. Desde 1º de julho, a unidade opera com 19 leitos pediátricos, sendo 13 de internação comum e seis de terapia intensiva. É importante reforçar que não há atendimento pediátrico de emergência na unidade e que os atendimentos eletivos são voltados a pacientes dos planos Delta e Ômega da Unimed-Rio.

  • Cirurgia geral
    Cirurgia cardíaca
    Cirurgia ortopédica
    Cirurgia otorrinolaringológica
    Entre outras

CENTRAL E AGENDAMENTO CIRURGICO

3883-1300

(21) 99697-2925 (WhatsApp)

[email protected]

Funcionamento de segunda a sexta, das 8h às 20h. Sábado, das 7h às 19h. Domingos, atendimento diretamente com o Centro Cirúrgico: 3883-1379


Relação cliente, cooperado, operadora

A relação entre o cliente, o cooperado e a Operadora. Este será o tema na terceira live do Nosso Negócio, programa de desenvolvimento de médicos cooperados que tem o objetivo de compartilhar informações e discutir temas relevantes relacionados à saúde suplementar.

A live será realizada no dia 27 de julho, quarta-feira, às 19h, e contará com a participação de Elaine Azevedo, ouvidora da Unimed-Rio, e Jackeline Mury, gerente da Área de Operações e Relacionamento com os Cooperados. Não perca!

A relação entre o cliente, o cooperado e a Operadora 

27/7, às 19h

Enviaremos os links de acesso por e-mail e WhatsApp


Prazo para envio da Produção Online

O envio da produção médica de forma online pode ser feito no sistema até o dia 29 de julho. Lembramos que o encaminhamento online das guias deverá ser realizado exclusivamente pelo POL.

Para mais informações, entre em contato com o suporte pelo telefone 3806-2460. O atendimento estará disponível aos cooperados, secretárias e faturistas.


Solicitação sobre reajuste de planos de cooperados

Há algumas semanas recebemos uma solicitação a respeito do reajuste proposto para a mensalidade do plano de adesão do cooperado, assim como para os reajustes dos demais planos de cooperados da Unimed-Rio.   Em primeiro lugar, gostaríamos de reforçar que temos plena ciência do árduo trabalho que todos os cooperados vêm desenvolvendo em prol do restabelecimento da nossa cooperativa, incluindo também os membros dos Conselhos Administrativo, Fiscal e Técnico, todos sócios e com as mesmas responsabilidades e restrições de qualquer cooperado.

O prazo estendido para darmos a resposta ao pleito considerou a necessidade de se levar o tema para deliberação do Conselho Administrativo. Mas, antes de informarmos qual foi a deliberação, gostaríamos de relembrar a dinâmica já amplamente divulgada sobre o reajuste do plano de adesão dos cooperados   Como o próprio nome diz, este é um plano de adesão, podendo o cooperado optar por tê-lo ou não. O seu principal benefício é oferecer uma tabela diferenciada de valores em comparação com outras apólices de mercado ou com um plano Pessoa Física, por exemplo.   Por atender exclusivamente ao sócio, ao contrário do que é praticado em todas as outras apólices de mercado, o objetivo do reajuste ou desconto aplicado anualmente é equilibrar, sem lucro ou prejuízo, a receita e o custo gerados no período. Prova disso é que em anos em que a sinistralidade foi inferior a 100% houve desconto nos valores das mensalidades.   Entretanto, quando essa mesma sinistralidade ultrapassa os 100%, ou seja, quando o custo fica maior do que a receita arrecadada, é preciso que haja um reajuste, trazendo a sinistralidade para os 100% e não imputando prejuízo ao sócio que optou por não aderir ao plano.

Em relação aos demais planos, não ficou claro a quais deles a solicitação se referia. Acreditamos se tratar de cooperados que tenham contratos empresariais ou na categoria pessoa física. Para esses planos somos obrigados a seguir o que é estipulado pelo órgão regulador, respeitando os reajustes previamente definidos, mesmo quando não trazem o equilíbrio necessário para a carteira de clientes.

Como exemplo, podemos citar o caso dos clientes da categoria pessoa física que, em 2021, tiveram um desconto em suas mensalidades por determinação da ANS, gerando uma queda de receita considerável para a cooperativa.   Por tudo isso, após analisar todas as informações, o Conselho Administrativo indeferiu a proposta de cancelamento do reajuste, ratificando que, se por um lado a apólice não visa ter lucro sobre os cooperados que aderiram ao plano, por outro não pode imputar prejuízo àqueles que não aderiram.  Para finalizar, gostaríamos de repetir e reforçar que reconhecemos e que, mais do que isso, entendemos como fundamental o seu empenho para o restabelecimento da nossa cooperativa. Seguimos juntos na luta pela nossa recuperação e pelos direitos de todos os cooperados!


Orientação para solicitação de escleroterapia

A escleroterapia não consta no Rol de Procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e, portanto, a grande maioria dos clientes da Unimed-Rio não tem direito à cobertura desse procedimento.

Por este motivo, a partir de 24 de junho de 2022, o sistema passa a considerar as regras contratuais de cada beneficiário. Informamos, então, que você deve solicitar a quantidade 01 a cada sessão e não mais 03, com estava habituado.

Pedimos sua compreensão e solicitamos que os devidos esclarecimentos sejam prestados a todos seus clientes.

Em caso de dúvida, entre em contato pelo e-mail [email protected].