Autor: Ana Julia Oliveira

Realizar procedimentos médicos não cobertos em seu contrato e tentar obter reembolso apresentando recibo de outro procedimento pode ter consequências graves para você.

Fazer qualquer procedimento médico não coberto pelo plano de saúde, inclusive procedimentos estéticos, como Botox e harmonização facial, e tentar obter reembolso apresentando um recibo de outro procedimento, configura uma prática irregular. 

Não solicite e nem aceite que essa prática seja realizada quando o seu nome estiver envolvido! 

Disfarçar procedimentos pode resultar em consequências sérias, incluindo:  

• Exclusão imediata do plano de saúde; 
• Medidas extrajudiciais e judiciais. 

Fique ligado!

A alteração do estado clínico do paciente (classificação da doença no pedido médico) para solicitar procedimentos desnecessários, excessivos ou não cobertos pelos planos de saúde – por exemplo, para fins estéticos -, além de também ser fraude, muitas vezes coloca a saúde do paciente em risco. 

 

Quer saber outras maneiras de identificar possíveis fraudes em seu nome?

Conheça mais 6 maneiras de como se prevenir dos principais motivos de fraudes. Confira aqui.

 

Conheça o novo Programa de Reabilitação Cardíaca da Unimed-Rio.

Você sabia que três semanas de repouso absoluto pode gerar mais impacto negativo em sua condição cardiovascular do que 30 anos de envelhecimento?

A atividade física é uma grande aliada para a saúde do seu coração.

Uma boa aptidão física é um fator determinante para o aumento da expectativa de vida, principalmente nos pacientes que sofreram um infarto do coração, tiveram que fazer uma cirurgia cardíaca ou implante de stents, e mais atualmente, nas sequelas relacionadas ao pós-COVID-19.

A reabilitação cardíaca é a utilização da atividade física, com supervisão médica, para o tratamento de doenças cardíacas em sua fase recente, logo após a alta hospitalar. Esse tipo de reabilitação assegura às pessoas com doenças cardiovasculares uma boa condição física, mental e social, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS).

O Espaço para Viver Melhor, da Unimed-Rio, possui um programa de medicina do exercício com foco na reabilitação cardíaca, com ênfase no exercício físico e supervisão médica presencial.

Converse com o seu médico sobre a reabilitação cardíaca. O exercício físico deve fazer parte do seu receituário!

CRITÉRIOS PARA INCLUSÃO NO PROGRAMA:

• Clientes Unimed-Rio com mais de 16 anos de idade.
• Pacientes que tenham sofrido evento cardíaco nos últimos 180 dias.*Para a realização da Reabilitação Cardíaca Supervisionada é necessário encaminhamento do seu médico assistente.

Clique aqui e conheça o Espaço Viver Melhor.

Fique atento às solicitações excessivas de exames e sempre verifique com seu médico a real necessidade de realizá-los repetidamente.

Além de desperdiçar recursos, esta prática pode representar riscos à saúde, como exposição à radiação e procedimentos invasivos. Seguir as orientações médicas evita ansiedade, estresse e não sobrecarrega os recursos assistenciais.   

Dica!

Sempre informe ao seu médico sobre exames realizados recentemente. Alguns deles possuem prazo de validade prolongado. Organizá-los é muito útil para um diagnóstico mais assertivo ou para que seu médico consiga direcionar melhor o seu atendimento. 

 

Quer saber outras maneiras de identificar possíveis fraudes em seu nome?

Conheça mais 6 maneiras de como se prevenir dos principais motivos de fraudes. Confira aqui.

 

Quer saber outras maneiras de identificar possíveis fraudes em seu nome?

Conheça mais 6 formas de se prevenir dos principais motivos de fraudes. Confira aqui.

 

Não se esqueça! De acordo com a legislação brasileira, pessoas que se envolvem em fraude, relacionada ao plano de saúde, podem enfrentar medidas legais e judiciais. Nesse caso, o cliente pode ser penalizado, seja com o cancelamento imediato do seu contrato, multas e reclusão. [/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

 

Vai se tornar mamãe? Temos um programa gratuito que pode te ajudar: o Gestação Saudável.

A descoberta de uma gravidez é um momento especial na vida da mulher. Mas sabemos que, com um bebê a bordo, surgem diversas dúvidas e receios. Por isso, criamos o Programa Gestação Saudável, oferecido gratuitamente às clientes Unimed-Rio.

Durante o curso, compartilhamos informações sobre assuntos importantes para a saúde da mamãe e do bebê, como imunização e pós-parto. Além de apoio e orientação psicológica para as gestantes.

As inscrições para a próxima turma estão abertas e o novo ciclo tem início no dia 11 de novembro de 2023, este conta com três encontros online aos sábados.

Confira a agenda:

É sempre importante checar a origem e os dados do seu boleto, sendo ele impresso ou digital, para garantir a autenticidade e evitar possíveis fraudes ou erros de pagamento.

Essa prática de verificação é essencial para proteger suas finanças e manter a segurança das transações. Ao conferir cuidadosamente as informações presentes no boleto, você evita o risco de pagar por engano ou cair em golpes virtuais. Seja cauteloso ao emitir boletos digitais, utilize sempre os nossos canais oficiais (site e aplicativo).

Não sabe como reconhecer possíveis fraudes em seu boleto?

Preparamos algumas orientações para você sempre ficar de olho e não cair em golpes. Clique aqui e confira! 

Quer saber outras maneiras de identificar possíveis fraudes em seu nome?

Conheça mais 6 formas de se prevenir dos principais motivos de fraudes. Confira aqui.

Não se esqueça! De acordo com a legislação brasileira, pessoas que se envolvem em fraude, relacionada ao plano de saúde, podem enfrentar medidas legais e judiciais. Nesse caso, o cliente pode ser penalizado, seja com o cancelamento imediato do seu contrato, multas e reclusão.